特應(yīng)性皮炎(AD)的治療仍然是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。已知葡萄球菌的皮膚負(fù)荷會加重AD。窄帶紫外線B(NB-UVB)和低濃度(20-40%)甘油是治療AD的既定療法。NB-UVB已被證實(shí)具有抗菌作用,而高濃度甘油(85-100%)在體外顯示出類似的效果,但尚未進(jìn)行臨床試驗(yàn)。近日,發(fā)表于J Dermatolog Treat的一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)評估了85%濃度的甘油與NB-UVB相比治療AD患者的療效和耐受性,通過臨床改善和減少皮膚上的葡萄球菌定植來評估。
研究共納入了30名輕度至中度AD患者,隨機(jī)分為NB-UVB組或85%甘油組?;颊呓邮芰艘粋€(gè)月的治療,并再隨訪一個(gè)月。從皮膚和鼻子上取拭子,在甘露醇-鹽瓊脂上培養(yǎng)葡萄球菌,并定量測定菌落形成單位。
結(jié)果顯示,兩組患者在4周后都達(dá)到了SCORAD和瘙癢評分的統(tǒng)計(jì)學(xué)可比降低。由SCORAD50和ITCH50在EOT上達(dá)到的臨床有效性在兩組之間具有可比性。在病灶性和非病變性皮膚中,兩種療法均可顯著降低 EOT 時(shí)金黃色葡萄球菌的皮膚負(fù)荷。有趣的是,雖然兩種療法在平均40%的定植患者(p = 1)中均實(shí)現(xiàn)了皮膚金黃色葡萄球菌根除,但在甘油治療后1/5(20%)的非定植患者中觀察到偶然定植,在NBUVB治療后在4/6(66%)患者中觀察到偶然定植(p = .206)。
綜上所述,該研究結(jié)果表明,85%濃度的甘油是一種廉價(jià)、有效、容易獲得的光療替代品,適用于無法進(jìn)入使用紫外線設(shè)備治療的輕度-中度AD患者。